Pkr
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La mince couche de tissu (épithélium) qui recouvre la cornée doit  être retirée par pelage chirurgical sous anesthésie locale.
Ainsi le Laser Excimer peut agir ensuite directement sur la couche interne de la cornée pour la sculpter .
La couche d'épithélium qui a été retirée va mettre 2 à 3 jours pour se regénérer une lentille pansement spéciale va être portée durant 3 jours jusqu'à ce que
l'épithélium soit guéri.

Les 2 yeux sont le plus souvent traités dans la même séance (durée 30 mn).
Deux variantes de cette technique existent mais sont beaucoup moins utilisées.

  • Le Lasek : on détruit l’épithélium avec une faible solution d’alcool
  • L'Epilasik : on clive l’épithélium grâce à un instrument mécanique.
L’intervention ne nécessitant pas de découpe, ne laissant le plus souvent aucune cicatrice visible sur la cornée quelques mois après.
Intervention indiquée sur certaines cornées limites pour lesquelles le lasik peut
poser des problèmes.

Dans les suites de la PKR, une douleur variable avec larmoiement et gêne à la
lumière dure 2 à 3 jours.
Le traitement anti-inflammatoire et la lentille pansement diminuent l’intensité
de la gêne . Dans notre expérience, les douleurs sont moins marquées quand
les 2 yeux sont opérés dans la même séance, la récupération de la vision demande plusieurs jours.
Un voile haze de la cornée peut survenir dans les suites opératoires nécessitant un traitement par collyre stéroide durant 2 à 3 mois.